Contenido

• Pasos
• Método 1 de 6: preparación de los instrumentos para la descontaminación antes de la esterilización
• Método 2 de 6: Preparación de instrumentos para esterilizar en autoclave
• Método 3 de 6: esterilización de instrumentos en autoclave
• Método 4 de 6: Esterilización con óxido de etileno
• Método 5 de 6: esterilización por calor seco
• Método 6 de 6: métodos alternativos de esterilización
• Advertencias

Hasta hace poco, los aparatos de esterilización más modernos solo se podían encontrar en grandes hospitales. En el mundo moderno, en varios campos, la demanda de equipos de esterilización de alta calidad está creciendo. Este artículo le mostrará cómo esterilizar instrumentos en cualquier entorno de atención médica.

Pasos

Método 1 de 6: preparación de los instrumentos para la descontaminación antes de la esterilización

1. 1 Mueva las herramientas. Las herramientas usadas deben recogerse y retirarse del lugar donde se utilizaron. Llévelos al área donde descontamine todas las cosas (por ejemplo, al área de desinfección). Esto reducirá el riesgo de contaminación de otras habitaciones y superficies en el entorno de trabajo.
   • Si las herramientas se transportan en palés, contenedores o bolsas de plástico, cúbralas.
2. 2 Use ropa adecuada. Debe cambiarse de ropa antes de manipular herramientas contaminadas. En las áreas de desinfección, los trabajadores deben usar un traje de protección especial (por ejemplo, ropa quirúrgica u otra ropa que repele la humedad). También deberá usar cubiertas para zapatos, guantes de plástico o goma y recoger su cabello debajo de una red o un sombrero.
   • En determinadas condiciones, es posible que también necesite gafas de seguridad en caso de que la sustancia que utiliza para descontaminar los instrumentos salpique.
3. 3 Limpiar las herramientas inmediatamente después de su uso. Los instrumentos deben limpiarse inmediatamente después de su uso y antes de la esterilización. La limpieza y la esterilización son procesos diferentes. Elimine los contaminantes orgánicos e inorgánicos de los instrumentos con un cepillo de plástico suave y un detergente especial de grado médico. Frote cada herramienta para eliminar la suciedad (sangre o tejido orgánico). Si la herramienta tiene un vástago o se expande, limpie todas las superficies interiores y exteriores. Luego, enjuague las herramientas con agua con buena presión para eliminar las marcas. Esto ayudará a limpiar las áreas que son difíciles de alcanzar con el cepillo, como los tubos.
   • Si los instrumentos no se limpian, la esterilización puede resultar ineficaz y dejarlos inutilizables.
   • Existen soluciones para remojar instrumentos. Consulte con su organización para obtener dichas soluciones e instrucciones.
   • Los instrumentos mal limpiados pueden representar un peligro para la salud de los pacientes.
   • Hay lavaderos automáticos, pero no se pueden usar siempre y en todas partes (todo depende de las peculiaridades de la organización del espacio y del proceso de limpieza).
4. 4 Enjuague las herramientas con agua. Una vez que los instrumentos estén limpios, dóblelos en una bandeja de alambre para esterilizarlos en autoclave antes de empacarlos.
   • Para reiterar, la limpieza y la esterilización son procesos diferentes. La limpieza prepara los instrumentos para la esterilización. La esterilización se realiza para destruir microorganismos en la superficie de los instrumentos, evitando así la propagación de infecciones.
   • Tenga cuidado con las tijeras, las hojas y otras partes afiladas.
   • Si el instrumento es desechable, deséchelo correctamente y no intente lavarlo ni reutilizarlo. Algunos instrumentos pueden estar empaquetados en bolsas estériles, pero no desechables.

Método 2 de 6: Preparación de instrumentos para esterilizar en autoclave

1. 1 Clasifica tus instrumentos. Inspeccione cada instrumento durante la clasificación para asegurarse de que esté limpio. Distribuya las herramientas según el propósito y el lugar donde se necesiten. Esto es extremadamente importante ya que cada herramienta tiene su propio propósito. Asegúrese de saber para qué se utilizan todas las herramientas antes de comenzar a clasificar.
   • Despliegue y envuelva los instrumentos antes de enviarlos al autoclave. Si no hace esto y los abre más tarde, no estarán esterilizados.
2. 2 Coloque las herramientas en bolsas. Una vez clasificados los instrumentos, colóquelos en bolsas esterilizadas que puedan esterilizarse en autoclave. Utilice bolsas especiales que puedan soportar las altas temperaturas en el autoclave. Estas bolsas tienen una tira indicadora especial que cambia de color si el proceso de esterilización es exitoso. Coloque cada grupo de herramientas en la cantidad de paquetes que necesite para este propósito.
   • No coloque demasiados instrumentos en una bolsa, o la esterilización puede no ser exitosa. Si la herramienta es expandible (por ejemplo, tijeras), desdóblala antes de colocarla en la bolsa. Las superficies internas de los instrumentos también deben esterilizarse.
   • Las bolsas de autoclave son muy convenientes ya que le permiten ver los instrumentos que necesita después de la esterilización.
3. 3 Firma los paquetes. Una vez que las herramientas estén en los paquetes, firme cada paquete para que usted y otras personas puedan ver qué herramienta está en qué paquete. Escribe el nombre del instrumento, la fecha y tus iniciales. Cierre cada bolsa de forma segura. Si la bolsa no tiene una tira reactiva, péguela. Gracias a la tira, sabrá si la esterilización fue exitosa. Las bolsas ahora se pueden colocar en el autoclave.

Método 3 de 6: esterilización de instrumentos en autoclave

1. 1 Seleccione un modo. En autoclaves, los instrumentos se esterilizan bajo la influencia de vapor caliente, que se suministra a alta presión. Los microorganismos son destruidos por la temperatura, el vapor y la presión dentro de un cierto tiempo. Los autoclaves tienen diferentes modos para adaptarse a diferentes tareas. Dado que las herramientas están en bolsas, deberá operar en modo de liberación rápida y secado. Estos modos son adecuados para manipular elementos envueltos en algo. El modo de liberación rápida también esteriliza el vidrio.
2. 2 Llena los palets. Deberá colocar los instrumentos en bandejas del autoclave. Los instrumentos deben estar al mismo nivel en cada paleta, ya que el vapor debe llegar a todos los instrumentos en cada bolsa. Deje espacios entre las herramientas para permitir que circule el vapor.
3. 3 Cargue los instrumentos en el autoclave. Coloque las bandejas a 2-3 centímetros de distancia para permitir que circule el vapor. No sobrecargue los palets, de lo contrario los instrumentos se esterilizarán y secarán mal. Asegúrese de que los instrumentos no se muevan ni se amontonen después de colocarlos en el autoclave. Dé la vuelta a los recipientes vacíos para evitar que se acumule agua.
4. 4 Encienda el autoclave. El autoclave funcionará durante un tiempo determinado a una determinada temperatura y presión. Los instrumentos de las bolsas deben esterilizarse en autoclave durante 30 minutos a 120 ° C y 1 bar, o 15 minutos a 133 ° C y 2 bar. Cuando la máquina esté terminada, abra la puerta ligeramente para desahogar. Luego encienda el modo de secado y apague el dispositivo cuando los instrumentos estén secos.
   • Tardará unos 30 minutos en secarse.
5. 5 Verifique el color de la tira reactiva. Cuando se complete el secado, retire las bandejas de instrumentos del autoclave con unas pinzas estériles.Ahora debe comprobar la tira reactiva de las bolsas. Si su color ha cambiado de acuerdo con las instrucciones del fabricante, significa que ha estado expuesto a una temperatura de 120 ° C o más, y el instrumento dentro de la bolsa ahora está descontaminado. Si el color no ha cambiado o ve áreas húmedas dentro de la bolsa, será necesario repetir el procedimiento.
   • Si todo está en orden, deje que los instrumentos se enfríen a temperatura ambiente. Cuando se hayan enfriado, póngalas en un cajón tibio y seco y déjelas ahí hasta que las necesite. Serán estériles en todo momento si las bolsas se mantienen secas e intactas.
6. 6 Toma nota. Registre la información de esterilización: iniciales del operador, fecha, duración del ciclo, temperatura máxima, resultados. Por ejemplo, será necesario anotar si la tira ha cambiado de color y si ha realizado un control biológico. Siga el protocolo de su organización y conserve los registros durante el tiempo que sea necesario.
7. 7 Realizar el biocontrol en autoclave una vez por trimestre. El control biológico le permite verificar si la esterilización está funcionando bien. Coloque el recipiente con bacterias. Bacillus stearothermophilus en el medio de la bolsa o en la bandeja del autoclave y comience el funcionamiento normal. Este procedimiento determinará si el autoclave puede matar las bacterias.
8. 8 Verifique los resultados de su prueba. Esterilice las bacterias en autoclave durante 24–48 horas a 130–140 ° C (según los requisitos del fabricante). Compare el contenido del recipiente con otro recipiente que no estaba en el autoclave a temperatura ambiente. La sustancia en un recipiente que no ha estado en el autoclave debe volverse amarilla (así es como se manifiesta el crecimiento). De lo contrario, la muestra puede estar defectuosa. En este caso, repita el proceso desde el principio. Si no sucedió nada de todos modos, es posible que tenga un lote completo de muestras defectuosas, por lo que es posible que deba reemplazarlas todas.
   • Si no aparecen signos de crecimiento en el recipiente del autoclave 72 horas después de la esterilización, el proceso puede considerarse exitoso. Si hay signos presentes, la esterilización ha fallado. Póngase en contacto con el fabricante del equipo y no utilice autoclave.
   • Esta verificación debe realizarse cada 40 horas de funcionamiento del autoclave o una vez al mes, lo que ocurra primero.
   • La prueba de esporas debe realizarse en áreas donde sea difícil para la pareja alcanzar los instrumentos. Tenga en cuenta que los estándares de prueba pueden variar.

Método 4 de 6: Esterilización con óxido de etileno

1. 1 Comprende cómo funciona este método. El óxido de etileno se usa para desinfectar artículos húmedos y sensibles al calor (por ejemplo, dispositivos con componentes plásticos o eléctricos que no toleran el calor). El óxido de etileno puede descontaminar dichos artículos para evitar la contaminación. Los científicos han establecido que la esterilización con óxido de etileno es esencial para fines médicos y de salud pública. Este es un método de desinfección único e insustituible. El óxido de etileno puede esterilizar ciertos materiales susceptibles al calor y la radiación, así como algunos instrumentos y dispositivos utilizados en los hospitales. El óxido de etileno es una sustancia química que destruye todos los microorganismos, esterilizando así los artículos.
2. 2 Empezar. El trabajo con óxido de etileno se realiza en tres etapas: preparación, esterilización, desgasificación. En la primera etapa, la técnica necesita cultivar organismos en el equipo, para que luego puedan ser destruidos. Para ello, los equipos médicos pasan por un ambiente de temperatura y humedad controladas.
3. 3 Esterilizar. Después de la preparación, comienza un proceso de esterilización largo y complejo, que dura aproximadamente 60 horas. El control de temperatura es lo más importante. Si la temperatura cae por debajo del nivel de esterilización, el proceso deberá comenzar de nuevo. La presión y el vacío también son importantes. Se requieren condiciones ideales para arrancar la máquina.
   • Hacia el final de esta etapa se genera un informe que permite al técnico entender si todo va bien.
   • Si el dispositivo está en modo automático, cambiará a desgasificación automáticamente si no hay errores en el informe.
   • Si hubo errores, el dispositivo dejará de funcionar y permitirá que el técnico realice los cambios necesarios para seguir trabajando.
4. 4 Realice la desgasificación. La etapa final es la desgasificación. En esta fase, las partículas de óxido de etileno restantes se eliminan de los instrumentos. Esto es muy importante porque el gas de óxido de etileno es altamente inflamable y peligroso para los humanos. Asegúrese de que la desgasificación se realice según lo planeado para que ni usted ni el personal del laboratorio resulten heridos. Este proceso también se lleva a cabo con control de temperatura.
   • Recuerde que el óxido de etileno es muy peligroso. El técnico, el resto del personal y los pacientes que puedan entrar en contacto con el gas deben saber cómo tratar una fuga.
   • La esterilización con óxido de etileno lleva más tiempo que la esterilización en autoclave.

Método 5 de 6: esterilización por calor seco

1. 1 Examine el proceso. El calor seco se utiliza para esterilizar aceites, gasolina y polvos, así como cualquier sustancia susceptible a la humedad. El calor seco quema lentamente los microorganismos. Esta esterilización se suele realizar en un horno. Hay dos tipos de tratamientos de calor seco: aire en calma y aire en movimiento.
   • El proceso de aire quieto es más lento. La temperatura en la cámara de esterilización aumenta lentamente hasta el nivel deseado, ya que esto se debe al calentamiento de las bobinas.
   • En el tratamiento de calor seco con aire en movimiento, el motor impulsa el aire dentro del horno. La temperatura se eleva a 150 ° C durante 150 minutos o más, oa 170 ° C durante una hora.
2. 2 Inicie el proceso de esterilización. Al igual que con un autoclave, primero lávese las manos y póngase guantes no esterilizados. Luego, debe limpiar la herramienta de los restos de suciedad. Esto es para asegurar que los instrumentos que se cargarán en el horno no contengan sustancias no esterilizadas.
3. 3 Descarga de paquetes. Al igual que con el autoclave, los instrumentos médicos deben colocarse en bolsas. Coloque los instrumentos limpios en bolsas de esterilización. Cierre cada bolsa para evitar que entre aire. Esto es importante porque las bolsas que estén mojadas o dañadas no se esterilizarán. Asegúrese de que las bolsas tengan una cinta sensible a la temperatura o una tira reactiva. Si no, pega la cinta.
   • La tira reactiva garantizará que todos los instrumentos esterilizados se hayan calentado a la temperatura correcta.
4. 4 Esterilizar instrumentos. Una vez que las herramientas estén en sus bolsas, colóquelas en un horno de calor seco. No sobrecargue las bandejas, de lo contrario los instrumentos no se esterilizarán correctamente. Cuando haya terminado, comience el proceso. La esterilización solo comenzará cuando el horno esté a la temperatura correcta.
   • Siga las instrucciones del fabricante para cargar el horno.
   • Cuando el ciclo esté completo, retire los instrumentos. Revise las tiras reactivas en cada bolsa para asegurarse de que todo salió bien. Mueva las herramientas a un lugar seguro, limpio y seco y guárdelas allí para protegerlas del polvo y la suciedad.

Método 6 de 6: métodos alternativos de esterilización

1. 1 Utilice un horno de microondas. Las microondas también se pueden utilizar para la esterilización. La radiación no ionizante destruye los microorganismos en la superficie de los instrumentos. Los microorganismos son destruidos por el vapor y el calor. Es un método de esterilización rápido y confiable.
   • Puede esterilizar artículos domésticos (como biberones) en el microondas.
2. 2 Intente esterilizar sus instrumentos con peróxido de hidrógeno. Se pueden esterilizar varios artículos con peróxido de hidrógeno en forma de vapor o plasma. Se obtiene una nube de peróxido del plasma utilizando un fuerte campo eléctrico o magnético. La esterilización se realiza en dos etapas: una etapa de difusión y una etapa de plasma.
   • Primero, coloque los artículos no estériles en una cámara de vacío, que recibirá peróxido de hidrógeno a una concentración de 6 miligramos por litro. En 50 minutos, se introducirá peróxido en la cámara en forma de vapor.
   • Luego, el recipiente se verá afectado por una radiofrecuencia de 400 vatios, por lo que el peróxido de hidrógeno se convertirá en plasma a partir de radicales hidroperoxilo e hidroxilo. Con la ayuda de estas sustancias, se esterilizará el instrumento. Todo el proceso tardará aproximadamente una hora.
3. 3 Esterilice los instrumentos con ozono. El ozono es un gas que se obtiene del oxígeno y se utiliza para esterilizar equipos médicos. Este es un método más nuevo que usa temperaturas más bajas. Con la ayuda de un convertidor especial, el oxígeno de los cilindros médicos se convierte en ozono. Para esterilizar los instrumentos, se bombea gas a un recipiente con objetos a una concentración del 6 al 12%.
   • Todo el proceso tarda unas 4,5 horas a temperaturas entre 30 y 35 ° C.
4. 4 Pruebe la esterilización química de los instrumentos. Puede dejar los instrumentos en la solución química durante un tiempo para desinfectarlos. Para este propósito, se pueden usar ácido peracético, formaldehído, glutaraldehído.
   • Si decide usar estas sustancias, trabaje en un área bien ventilada con guantes, gafas y un traje o delantal especial.
   • El ácido peracético desinfecta los instrumentos en 12 minutos a temperaturas entre 50 y 55 ° C. Puede usar la solución solo 1 vez.
   • El glutaraldehído esteriliza los instrumentos dentro de las 10 horas posteriores a la adición de una sustancia activadora a la solución.
5. 5 Intente esterilizar los instrumentos con gas formaldehído. Este gas se utiliza para desinfectar artículos que no pueden soportar una exposición prolongada a altas temperaturas. Primero, el aire se evacua de la cámara de desinfección usando un vacío. Luego, las herramientas se colocan en el dispositivo y se inyecta gas. El vacío continúa extrayendo aire a medida que se calienta. Después de eso, el gas formaldehído se mezcla con el vapor y se introduce en la cámara. El formaldehído se retira lentamente de la cámara y se reemplaza por vapor y aire.
   • Las condiciones ideales para dicha esterilización son 75-100% de humedad y 60-80 ° C.
   • Este método no es el más confiable, pero se recomienda su uso en los casos en que no sea posible la esterilización con óxido de etileno. Este es un método antiguo que se inventó en 1820.
   • Este método rara vez se utiliza debido a los gases, los olores y la complejidad del proceso en comparación con otros métodos.

Advertencias

• Antes de continuar con la esterilización, lea las instrucciones del fabricante del instrumento con respecto a este proceso. El fabricante puede dar instrucciones claras para la esterilización, incluida la temperatura y el tiempo.
• Separe los instrumentos hechos de diferentes metales (por ejemplo, acero inoxidable y acero normal). Los instrumentos de acero simple deben empacarse en bolsas o colocarse sobre toallas en un autoclave, no directamente sobre rejillas de acero inoxidable. Si los metales entran en contacto, comenzará el proceso de oxidación.