Contenido

• Pasos
• Consejo

El examen rectal es una prueba de detección para hombres y mujeres para detectar anomalías en el recto, el ano y la próstata (para los hombres), como cáncer, infecciones y otras lesiones. . Esta prueba debe realizarse periódicamente (anualmente) durante un examen físico. Solo los profesionales médicos deben someterse a exámenes rectales, ya que las personas no capacitadas pueden dañar los delicados tejidos rectales / anales durante el examen.

Pasos

Parte 1 de 2: Examen rectal

1. 

   Explique este procedimiento al paciente y confirme su consentimiento. Si usted es un profesional médico que necesita examinar el recto de un paciente, el primer paso es explicarle esta prueba. Luego, pídales que firmen la confirmación si están de acuerdo en hacerlo.
   • Puede explicar lo siguiente: “Para esta prueba, me pondré guantes e insertaré el dedo en el recto para verificar si hay alguna anomalía. Puede experimentar una sacudida y / o malestar, pero la prueba solo durará uno o dos minutos ".

2. 

   
   
   Desinfectante de manos y guantes. Antes de realizar cualquier procedimiento en un paciente / otra persona, debe lavarse y desinfectarse las manos para evitar transmitirles bacterias, virus o parásitos. Usar agua tibia y jabón es suficiente para desinfectar tus manos, pero debes usar un gel antiséptico a base de alcohol. Séquese las manos por completo y póngase un par de guantes médicos nuevos que no contengan nitrilo ni látex.
   • En el campo de la medicina, su médico de cabecera, ginecólogo, especialista en recto o enfermera suele realizar un examen de tacto rectal (DRE).
   • El recto es una rama de la medicina que se ocupa de los problemas anales, rectales y de colon.

3. 

   
   
   Tranquilice al paciente y pídale que se acueste de lado. Tanto para el médico como para el paciente, el examen rectal es un proceso bastante embarazoso o vergonzoso, por lo que debe actuar de manera profesional y tranquilizarlos. Después de una explicación general del procedimiento, pídales que se desnuden debajo, se acuesten de costado (generalmente inclinados hacia el lado izquierdo), doblen las rodillas y coloquen las manos cerca del pecho; esta es la posición fetal. Cúbralos con una capa o manta para mantenerlos calientes y seguros. Ponga un colchón protector debajo de sus nalgas.
   • El DRE se puede realizar en posición vertical. Las mujeres pueden someterse a un examen rectal durante un examen del piso pélvico, por lo que se acostarán boca arriba con las piernas levantadas. Por lo general, se examina a los hombres en posición vertical, a menos que les preocupe que la posición acostada pueda ayudarlos a relajarse. Acostarse de lado suele ser más relajante y su médico también puede tener un acceso más fácil al canal anal.
   • Para evitar vergüenza, el DRE debe realizarlo un médico del mismo sexo que el paciente. Los hombres examinan a los hombres, las mujeres examinan a las mujeres o solicitan la presencia de una enfermera durante la visita.
   • Para reducir la ansiedad y la vergüenza, puede pedir que un amigo o familiar esté presente durante el examen.
   • Ajuste la postura del paciente y cúbralo con mantas para mantenerlo abrigado y privado.

4. 

   
   
   Aplique lubricante tibio a su dedo índice. Es cortés y para ayudar a prevenir golpes o molestias, debe calentar un poco el lubricante antes de aplicarlo en el dedo índice. Incluso el gel a temperatura ambiente enfría al paciente y hace que el canal anal se encoja, lo que dificulta la exploración con los dedos. Su objetivo es asegurarse de que el tejido anal esté lo más relajado posible, para que no cause molestias o dolor cuando se inserte el dedo.
   • A veces, se realiza un examen rectal con anestesia para adormecer el área anal y aliviar las molestias. Esto es especialmente importante si el examinador tiene dedos grandes y el paciente tiene el esfínter anal apretado.
   • Los calentadores de gel son económicos y se pueden encontrar en tiendas de equipos médicos. Alternativamente, puede calentar el gel y el lubricante en el microondas durante 20-30 segundos.

5. 

   Inserte suavemente su dedo en el canal anal. Después de aplicar lubricante en los dedos y el ano, separe las nalgas del cliente e inserte lentamente el dedo índice. Es mejor pedirle al cliente que respire profundamente mientras inserta los dedos para ayudarlo a relajarse y evitar que el esfínter anal se contraiga. Para facilitar la inserción del dedo en el ano, gire lentamente la mano hacia adelante y hacia atrás.
   • Justo antes de insertar el dedo, haga una evaluación rápida de cualquier anomalía en el ano, como hemorroides (vasos sanguíneos inflamados), verrugas, eritema o grietas.
   • Después de insertar un dedo en el recto, evalúe la firmeza del ano pidiéndole al cliente que presione para apretar su dedo.

6. 

   Toque para lugares inusuales. Una vez que su dedo se inserta en el recto, busque anomalías como bultos, puntos duros, puntos blandos o grietas. Gire el dedo en el sentido de las agujas del reloj y viceversa para sentir toda la circunferencia rectal. También puede tocar la glándula prostática a través de la pared rectal. Toque la parte frontal del cuerpo para encontrar la próstata, que tiene dos lóbulos y un espacio en el medio.
   • Una próstata sana se sentirá plana e indolora al tacto.
   • Si siente dolor al presionar la glándula prostática, podría ser un signo de un tumor benigno, una infección o un cáncer.
   • Al presionar la mano o examinar la glándula prostática desde el canal anal, a menudo se siente como si estuviera orinando.

7. 

   Retire su dedo y limpie el área después de examinar. Una vez finalizado el examen, retire lentamente el dedo y examine los guantes en busca de sangre o moco.Limpie el lubricante alrededor del ano, quítese y deseche los guantes y luego lávese las manos. Haga que el cliente se auto desinfecte las toallas de tejido suave en privado y hágale saber que puede volver a vestirse.
   • Para quitar el guante sucio, use el dedo índice de la otra mano (mano limpia) debajo del puño, luego tire del guante hacia la punta de su mano y retírelo.
   • El examen en sí no sangra, por lo que si ve sangre en el guante, podría ser un signo de hemorroides u otros problemas.
   • Una vez realizado el procedimiento, pregúntele al cliente cómo se siente, especialmente si ha estado preocupado antes. Tenga en cuenta que pasar de estar acostado a estar de pie hace que algunas personas se sientan mareadas, así que recuérdele al cliente que se levante lentamente y observe durante unos minutos.

Parte 2 de 2: Comprensión de los exámenes rectales

1. 

   Hágase un examen anal-rectal si tiene sangre en las heces. Si ve sangre en la taza del inodoro mientras defeca o se limpia el ano, consulte a su médico. Si su médico sospecha que está sangrando en algún lugar del tracto digestivo (es decir, el intestino grueso o el colon), solicitará una colonoscopia. Algunas de las causas más comunes de sangre en las heces son: hemorroides, pequeñas grietas en el ano y ruptura de los vasos sanguíneos debido a la presión excesiva o al limpiarse.
   • Más seriamente, algunas otras causas de sangrado son: cáncer anal-rectal o alguna forma de síndrome del intestino irritable, como colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
   • Si su médico no ve ningún signo claro, entonces su condición es normal, pero un examen anal-rectal no descarta todas las causas. Es posible que necesite otras pruebas, como una colonoscopia o una radiografía.
   • El DRE generalmente se toma sin tomar ningún medicamento, ya que rara vez es doloroso. Esta visita solo dura unos minutos.

2. 

   Consulte a su médico si es hombre y tiene dificultad para orinar. Otra razón común para examinar el ano - recto es examinar la glándula prostática en busca de bultos anormales o dolor al tacto. La glándula prostática es aproximadamente del tamaño de una nuez y secreta líquido cuando eyacula para proteger y nutrir los espermatozoides. La glándula prostática se encuentra cerca de la vejiga y frente al recto, por lo que se puede controlar fácilmente con la prueba DRE. Una próstata hinchada o inflamada puede causar dolor pélvico y algunos problemas para orinar, como goteo y dificultad para orinar al principio.
   • En los hombres, el DRE se realiza para verificar el tamaño de la glándula prostática y buscar bultos o sensibilidad inusuales. Un tumor de próstata benigno es muy común (pero no grave) en los hombres estadounidenses mayores de 50 años. Sin embargo, el melanoma es grave y las pruebas adicionales para detectarlo temprano aumentan la probabilidad de éxito del tratamiento. Compruébelo todos los años o con más frecuencia si sospecha que tiene un problema.
   • Si su médico cree que su próstata es anormal, es probable que ordene un análisis de sangre para detectar el antígeno prostático específico (PSA). Los niveles altos de PSA a veces son un signo de cáncer de próstata.
   • Otra prueba que se puede utilizar para predecir un problema de próstata es una ecografía (ecografía transrectal) y, a menudo, se realiza junto con una biopsia de próstata (muestreo de tejido).

3. 

   Solicite un examen anal - rectal durante el examen físico periódico. Debe visitar el ano - recto periódicamente en lugar de esperar a que aparezcan síntomas en el tracto gastrointestinal. La mayoría de los médicos recomiendan agregar una prueba DRE a su visita de bienestar anual, ya sea hombre o mujer. Los hombres deben considerar la posibilidad de hacer DRE cuando se sometan a pruebas de detección de enfermedad de la próstata cada año, especialmente si tienen más de 40 años. Se recomienda un examen de los dedos y un análisis de sangre en las heces (muestra de heces) si tiene más de 40 años. Las mujeres deben hacerse estas pruebas con un examen ginecológico anual.
   • Para los hombres, el DRE se realiza en posición erguida en la cintura porque esta posición facilita el acceso a la glándula prostática.
   • En el caso de las mujeres, los cánceres de ovario y útero se pueden encontrar cuando el médico realiza el tacto rectal con un examen vaginal.
   • Además de los síntomas de sangrado rectal y los problemas urinarios, otras razones para el tacto rectal son: cambio en los hábitos intestinales, dolor pélvico y / o abdominal, secreción o sangrado de la uretra.

Consejo

• No hay necesidad de prepararse para un examen anal-rectal y debería poder funcionar normalmente después de su examen. Tener una evacuación intestinal en el pasado puede hacer que el examen sea más cómodo.
• Se puede realizar un DRE para obtener muestras de heces para la detección del cáncer de recto.
• Explorar el canal anal con el dedo puede estimular la sensación de evacuaciones intestinales, por lo que debe evacuar el intestino antes de realizar el DRE.