Contenido

• Pasos
• Método 1 de 5: hacer el diagnóstico correcto
• Método 2 de 5: Elegir un medicamento
• Método 3 de 5: búsqueda de apoyo
• Método 4 de 5: Asegurar una vida saludable
• Método 5 de 5: tratamiento psicoterapéutico de la esquizofrenia

La esquizofrenia es un trastorno crónico del cerebro, caracterizado por la presencia y ausencia de ciertos síntomas. En la esquizofrenia, pueden aparecer síntomas como deterioro cognitivo (deterioro mental) y alucinaciones. Además, con la esquizofrenia, es posible que no haya ninguna manifestación externa de ninguna emoción. La forma más eficaz de minimizar los síntomas de la esquizofrenia es utilizar una combinación de medicación y psicoterapia, y proporcionar al paciente apoyo moral adicional.

Atención:La información de este artículo es solo para fines informativos. Consulte con su profesional de la salud antes de usar cualquier medicamento.

Pasos

Método 1 de 5: hacer el diagnóstico correcto

1. 1 Busque atención médica profesional. El diagnóstico correcto de la esquizofrenia es muy importante para el tratamiento de sus manifestaciones sintomáticas. La esquizofrenia es difícil de diagnosticar porque combina una variedad de síntomas que pueden estar relacionados con otras enfermedades y trastornos mentales. Los psiquiatras participan en el diagnóstico y tratamiento de la esquizofrenia. Dependiendo de dónde viva, la gravedad de sus síntomas y su situación financiera, puede elegir dónde desea programar una cita. Si vive en el lugar de registro permanente, puede comunicarse con un psiquiatra del distrito que esté recibiendo una cita en un dispensario o clínica neuropsiquiátrica. La consulta con un psiquiatra es gratuita y se realiza por orden de llegada. Tenga en cuenta que deberá traer su pasaporte y su registro médico para programar una cita. Si no tiene la capacidad o el deseo de ver a un psiquiatra local, puede hacer una cita con una clínica pública o privada donde haya un psiquiatra entre los especialistas.
   • La edad promedio de desarrollo de la esquizofrenia en los hombres es la adolescencia tardía y la edad de 20 a 25 años. En las mujeres, esta enfermedad se desarrolla algo más tarde, a la edad de 25 a 35 años. La esquizofrenia rara vez se diagnostica en niños menores de 12 años y en adultos mayores de 40 años.
   • Diagnosticar la esquizofrenia en adolescentes es difícil. Esto se debe a que los síntomas de la enfermedad incluyen comportamientos que a menudo ocurren durante la adolescencia: evitar a los amigos, disminución del interés en la escuela, problemas para dormir e irritabilidad.
   • La esquizofrenia está asociada con una predisposición genética. Si tiene familiares que padecen esquizofrenia, la probabilidad de tal diagnóstico será mayor para usted que para la gente común.
   • Las personas de ascendencia africana y española tienen más probabilidades de recibir un diagnóstico erróneo. Trate de encontrar un psiquiatra que sepa cómo se puede desarrollar la esquizofrenia en diferentes personas para que le puedan recetar el mejor tratamiento posible.
2. 2 Estudia los síntomas de la esquizofrenia. Un diagnóstico de esquizofrenia no requiere que se diagnostiquen todos los síntomas posibles. Es suficiente estar presente durante un cierto período de tiempo durante al menos dos de ellos. Estos síntomas deben tener un efecto negativo notable sobre la capacidad funcional del paciente y no tener ninguna otra explicación posible (por ejemplo, ser el resultado de la ingesta de medicamentos).
   • El síntoma más común asociado con la esquizofrenia son las alucinaciones. Las alucinaciones pueden ser auditivas o visuales. Estos síntomas a menudo se asocian con episodios psicóticos.
   • El deterioro del habla es un síntoma de deterioro cognitivo. Es posible que a la persona le resulte difícil entender algo, que no pueda mantener el tema de la conversación o que no responda a la otra persona con frases confusas e ilógicas. Puede usar palabras inventadas o hablar completamente en un lenguaje inventado.
   • Los trastornos de la conducta reflejan la pérdida temporal de la capacidad cognitiva debido a la esquizofrenia. La persona puede tener dificultades para completar ciertas tareas o tener un impulso obsesivo de completar una determinada tarea de una manera diferente de lo que generalmente se supone.
   • El entumecimiento también puede ser un síntoma de esquizofrenia. En este caso, una persona puede sentarse en silencio durante horas sin moverse. Puede que no reaccione en absoluto al medio ambiente.
   • La desaparición de los síntomas del comportamiento humano normal asociados con la esquizofrenia a menudo se confunde con la depresión. Esto incluye falta de emocionalidad, pérdida del disfrute de las actividades diarias y disminución de la sociabilidad.
   • A menudo, las personas con esquizofrenia no se molestan en absoluto con estos síntomas y se niegan a recibir tratamiento.
3. 3 Comprenda que usted mismo no puede evaluar objetivamente sus propios síntomas. Una de las características más problemáticas de la esquizofrenia es la dificultad para identificar ideas delirantes. Tus pensamientos, ideas y reflexiones pueden parecer completamente normales para ti, pero engañar a quienes te rodean. Esto es a menudo una fuente de relaciones tensas entre la persona con esquizofrenia y su familia y comunidad.
   • Casi la mitad de las personas con esquizofrenia tienen dificultades para reconocer el hecho del trastorno del pensamiento delirante. La psicoterapia ayuda a superar este problema.
   • La capacidad de buscar ayuda en caso de problemas, ansiedad y otros síntomas es clave para asegurarte una vida normal con un diagnóstico como la esquizofrenia.

Método 2 de 5: Elegir un medicamento

1. 1 Pídale a su médico que le recete un medicamento antipsicótico. Los antipsicóticos se han utilizado para tratar los síntomas de la esquizofrenia desde mediados de la década de 1950. Los medicamentos más antiguos, a veces llamados antipsicóticos típicos o antipsicóticos de primera generación, actúan bloqueando un subtipo específico de receptores de dopamina en la glándula pituitaria. Los antipsicóticos más nuevos o atípicos bloquean no solo los receptores de dopamina sino también los de serotonina. Tenga en cuenta que los antipsicóticos son medicamentos que solo se venden con receta médica.Asegúrese de tener recetas escritas que cumplan con las nuevas reglas que entraron en vigor en la Federación de Rusia a partir de septiembre de 2017. Necesitará una receta en el Formulario 107-1 / y, que debe incluir su apellido, nombre, patronímico y edad, el nombre latino del medicamento, la dosis y el tiempo que debe tomar este medicamento. Asimismo, la receta debe contener el apellido, nombre y patronímico del médico y el sello de la institución médica y el sello personal del médico.
   • Los antipsicóticos de primera generación incluyen medicamentos como clorpromazina ("Aminazine"), haloperidol, trifluoperazine ("Triftazin"), perfenazina ("Eperazine") y flufenazina ("Moditen depot").
   • Los antipsicóticos de segunda generación son clozapina (Azaleprin, Clozasten), risperidona (Rispolept, Rileptid, Risset, Risperidona, Torendo), olanzapina (Zalasta, Zyprexa, Egolanza "," Olanzapina "), quetiapina (" Quentiaquelx "," Seroquelx "," Ketilept "," Quetiapina "), paliperidona (" Xeplion "," Trevikta "," Invega ") y ziprasidona (" Zeldox ").
2. 2 Tenga cuidado con los posibles efectos secundarios no deseados. Los antipsicóticos suelen tener efectos secundarios importantes. Muchos de los efectos secundarios desaparecen por sí solos después de unos días. Los efectos secundarios pueden incluir visión borrosa, somnolencia, fotosensibilidad, erupciones cutáneas y aumento de peso. Muchas mujeres experimentan irregularidades menstruales.
   • Puede llevar algún tiempo encontrar el mejor medicamento para usted. El médico puede probar diferentes dosis del medicamento o una combinación diferente de medicamentos. No hay dos personas que reaccionen de la misma manera a las mismas drogas.
   • La clozapina (medicamentos "Azaleprin", "Clozasten") puede provocar agranulocitosis o una disminución en el nivel de leucocitos. Si su médico le receta este medicamento, deberá realizarse un análisis de sangre cada una o dos semanas.
   • El aumento de peso debido a los antipsicóticos puede provocar diabetes y niveles altos de colesterol.
   • El uso prolongado de antipsicóticos de primera generación puede provocar discinesia tardía (DT). La TD causa espasmos musculares involuntarios (a menudo en la boca).
   • Otros efectos secundarios de los antipsicóticos incluyen rigidez, temblores, calambres musculares y ansiedad. Si experimenta estos efectos secundarios, consulte a su médico.
3. 3 Recuerde, el medicamento solo combate los síntomas de la esquizofrenia. Si bien es importante tomar medicamentos para combatir los síntomas de la esquizofrenia, no curan la esquizofrenia por sí mismos. Los medicamentos son solo un medio para aliviar los síntomas. Las intervenciones psicosociales (incluida la psicoterapia individual y familiar, la capacitación en habilidades sociales, la rehabilitación vocacional y la asistencia laboral) también ayudan a manejar mejor la condición del paciente.
   • Sea proactivo y busque constantemente más información sobre las terapias que pueden funcionar cuando se combinan con medicamentos para minimizar la enfermedad sintomática.
4. 4 Ser paciente. Es posible que deba tomar medicamentos durante días, semanas o incluso más antes de que sean realmente efectivos. Si bien muchas personas notan buenos resultados después de solo seis semanas de tomar el medicamento, es posible que algunas no vean tendencias positivas durante varios meses.
   • Si no se siente mejor después de seis semanas de tomar el medicamento, hable con su médico. Es posible que esté mejor con una dosis mayor o menor del medicamento, o con un medicamento completamente diferente.
   • Nunca deje de tomar medicamentos antipsicóticos de forma abrupta. Si decide dejar de tomarlos, hágalo bajo la supervisión de su médico.

Método 3 de 5: búsqueda de apoyo

1. 1 Hable honestamente con su proveedor de atención médica. Tener un sistema de apoyo sólido es uno de los principales factores en el tratamiento exitoso de la esquizofrenia.Un buen equipo de apoyo puede incluir un psiquiatra, psicoterapeuta, familiares, amigos y compañeros con el mismo diagnóstico.
   • Hable con familiares y amigos cercanos sobre sus síntomas. Es posible que puedan ayudarlo a encontrar un sistema de atención de salud mental que le permita recibir el tratamiento que necesita.
   • A menudo, las personas con esquizofrenia tienen dificultades para mantener relaciones estables cuando viven con otras personas. Si la presencia de miembros de la familia le ayuda en momentos de estrés, trate de permitirles que lo cuiden solo hasta que los síntomas desaparezcan.
   • En algunos casos, un paciente con esquizofrenia requiere tratamiento en un entorno hospitalario. Entre otras cosas, la psicoterapia de grupo se puede utilizar para los pacientes. Analice todas sus opciones con su proveedor de atención médica.
2. 2 Manténgase en contacto con su psiquiatra en todo momento. Mantener un contacto abierto y bueno con su psiquiatra tratante le ayudará a obtener el mejor tratamiento posible. Describir sus síntomas de manera honesta y detallada con su médico lo ayudará a obtener la dosis correcta de sus medicamentos (nada más, nada menos).
   • También puede buscar el consejo de otro psiquiatra si su médico no puede satisfacer sus necesidades. Sin embargo, nunca suspenda su medicación actual a menos que tenga opciones de respaldo para cambiar de psiquiatra.
   • Pregúntele a su médico cualquier pregunta que tenga sobre el tratamiento, los efectos secundarios de los medicamentos, los síntomas persistentes u otras inquietudes.
   • Su participación personal también juega un papel importante en la obtención del tratamiento más eficaz para los síntomas de la esquizofrenia. La curación funciona mejor cuando trabaja en equipo con los médicos.
3. 3 Únase a un grupo de apoyo. El estigma de un diagnóstico de esquizofrenia puede ser incluso más incómodo que los síntomas de la enfermedad en sí. En un grupo de apoyo de compañeros con la misma condición, tendrás la oportunidad de compartir experiencias. Ya se ha comprobado que asistir a estos grupos de apoyo es una de las formas más efectivas de minimizar las dificultades de vivir con un diagnóstico de esquizofrenia y otros trastornos mentales.
   • Por lo general, puede encontrar información sobre grupos de apoyo directamente a través de los centros de salud mental. Por lo general, estos grupos se crean sobre la base de dispensarios neuropsiquiátricos, y un psiquiatra o psicoterapeuta participa en el trabajo del grupo. Además, intente buscar en la web grupos de apoyo locales usted mismo.
   • También hay grupos en línea similares. A veces, estos grupos incluso tienen conferencias telefónicas. Elija la opción de grupo de apoyo que más le convenga.

Método 4 de 5: Asegurar una vida saludable

1. 1 Consiga una dieta saludable. Los estudios han demostrado que las personas con esquizofrenia son más propensas a dietas poco saludables que aquellas sin esquizofrenia. La falta de ejercicio y el tabaquismo también son comunes entre las personas con esquizofrenia. Los estudios han demostrado que una dieta baja en grasas saturadas y azúcar pero alta en ácidos grasos poliinsaturados puede ayudar a aliviar los síntomas de la enfermedad.
   • El factor neurotrófico cerebral es una proteína asociada con la nutrición y está activo en áreas del cerebro involucradas en el aprendizaje, la memoria y el pensamiento superior. A pesar de que aún no se han obtenido datos de investigación claros al respecto, se plantea la hipótesis de que una dieta rica en grasas y azúcares empeorará los síntomas de la esquizofrenia.
   • Una dieta poco saludable puede provocar problemas de salud secundarios, como cáncer, diabetes y obesidad.
   • Consume más probióticos. Los probióticos contienen bacterias beneficiosas que mejoran la función intestinal.A muchas personas que buscan deliberadamente atención médica para la esquizofrenia se les recomienda cambiar a una dieta balanceada con probióticos. El chucrut y la sopa japonesa de misosiru son buenas fuentes de probióticos. Los probióticos a veces se agregan a los alimentos y se venden como suplementos dietéticos.
   • Evite los alimentos con caseína. Un pequeño número de personas con esquizofrenia muestran reacciones negativas a la caseína en los productos lácteos.
2. 2 Deja de fumar. El tabaquismo es más común entre las personas con esquizofrenia que entre la población promedio. Según un estudio, más del 75% de las personas con un diagnóstico confirmado de esquizofrenia fuman cigarrillos.
   • La nicotina puede conducir a una mejora temporal de la actividad mental, posiblemente por esta razón muchas personas con esquizofrenia deciden fumar. Sin embargo, fumar no aporta ningún beneficio a largo plazo. Por lo tanto, los beneficios a corto plazo de fumar no pueden superar los efectos negativos a largo plazo de este mal hábito.
   • En muchos casos, las personas enfermas comenzaron a fumar incluso antes de la aparición de los síntomas psicóticos de la esquizofrenia. La investigación no proporciona una respuesta clara a la pregunta de si el humo del cigarrillo puede ser responsable de una mayor susceptibilidad a la esquizofrenia, o si el mayor porcentaje de fumadores entre las personas con esquizofrenia es simplemente un efecto secundario del tratamiento antipsicótico.
3. 3 Pruebe una dieta sin gluten. Gluten es el nombre genérico de las proteínas que se encuentran en la mayoría de los cereales. Muchas personas con esquizofrenia son sensibles al gluten. Pueden tener una enfermedad concomitante como la enfermedad celíaca (enfermedad celíaca), que es la causa de una reacción negativa al gluten.
   • La enfermedad celíaca ocurre en personas con esquizofrenia tres veces más a menudo que la población promedio. En general, las personas con sensibilidad al gluten son más propensas a tener problemas de salud mental. Se cree que esto se debe a un vínculo hipotético entre la ingesta de gluten y la salud mental.
   • Sin embargo, la ciencia convencional aún no ha llegado a una conclusión sobre los beneficios de una dieta libre de gluten.
4. 4 Prueba una dieta cetogénica. Una dieta cetogénica es rica en grasas y baja en carbohidratos, pero contiene cantidades adecuadas de proteínas. Esta dieta se usó originalmente para el tratamiento de las convulsiones, pero luego se adaptó para una variedad de otros trastornos psiquiátricos. Con una dieta cetogénica, el cuerpo comienza a quemar grasas en lugar de azúcares, evitando así la producción excesiva de insulina.
   • En este momento, hay poca evidencia de que dicha dieta pueda curar los síntomas de la esquizofrenia, pero algunas personas pueden desear recurrir a ella si sus síntomas no responden a otros tratamientos.
   • La dieta cetogénica también se conoce como dieta Atkins y dieta paleo.
5. 5 Incluya más fuentes de ácidos grasos omega-3 en su dieta. Los estudios han demostrado que una dieta rica en ácidos grasos omega-3 puede ayudar a combatir los síntomas de la esquizofrenia. Los efectos beneficiosos de los ácidos omega-3 aumentan cuando los antioxidantes también están presentes en la dieta. Los antioxidantes también pueden desempeñar un papel en el desarrollo de los síntomas de la esquizofrenia.
   • Las cápsulas de aceite de pescado son una buena fuente de ácidos grasos omega-3. Comer pescado de agua fría como el atún o el bacalao también puede aumentar los niveles de omega-3. Otras fuentes de ácidos grasos omega-3 incluyen las avellanas y otros frutos secos, los aguacates y la linaza.
   • Tome de 2 a 4 gramos de ácidos grasos omega-3 al día.
   • También se cree que los alimentos ricos en antioxidantes, incluidas las vitaminas E y C, así como la melatonina, también pueden ayudar a minimizar los síntomas de la esquizofrenia.

Método 5 de 5: tratamiento psicoterapéutico de la esquizofrenia

1. 1 Prueba la terapia cognitivo-conductual. Se ha demostrado que la terapia cognitivo-conductual individualizada (TCC) es un medio eficaz para corregir comportamientos y creencias desadaptativos.Aunque esta terapia tiene poco o ningún efecto directo sobre los síntomas de la esquizofrenia, ayuda a muchos pacientes a adherirse al tratamiento elegido y tiene un efecto positivo en su calidad de vida en general. La terapia de grupo también puede ser eficaz.
   • Para obtener los mejores resultados, las sesiones de CBT deben administrarse una vez a la semana durante 12 a 15 semanas. Estos tratamientos se repiten según sea necesario.
   • En algunos países (como el Reino Unido), la terapia cognitivo-conductual (TCC) es el tratamiento más común para la esquizofrenia (además de la medicación antipsicótica). En otros países, este tratamiento, por otro lado, puede ser difícil de obtener.
2. 2 Usa terapia psicoeducativa. Este tipo de terapia tiene como objetivo principal comprender mejor sus propios síntomas de la enfermedad y su efecto en su vida. Los estudios han demostrado que estudiar los síntomas de la esquizofrenia puede ayudar a una persona a comprender mejor cómo le afectan y a controlarlos mejor.
   • Las características distintivas de la esquizofrenia incluyen falta de discernimiento, impulsividad e incapacidad para planificar. Obtener los conocimientos necesarios sobre su diagnóstico le ayudará a aprender a tomar mejores decisiones en situaciones que afectan negativamente su vida.
   • El aprendizaje es un proceso gradual con metas a largo plazo. Este tipo de terapia debe ser una base continua para la comunicación con su psiquiatra. Además, se puede combinar fácilmente con otras terapias, como la terapia cognitivo-conductual.
3. 3 Considere el uso de terapia electroconvulsiva. La investigación sugiere que la terapia electroconvulsiva tiene algunos efectos beneficiosos en pacientes esquizofrénicos. A menudo, este tratamiento se prescribe para personas con depresión crónica. Este tipo de terapia es más común en la UE, pero hasta ahora hay poca evidencia de que esta terapia sea efectiva en el tratamiento de la esquizofrenia. Sin embargo, ha habido casos aislados en los que las personas con síntomas persistentes que no responden a otros tipos de tratamiento han recibido un efecto positivo de la terapia electroconvulsiva.
   • Los procedimientos de terapia electroconvulsiva generalmente se realizan tres veces por semana. El paciente puede necesitar realizar desde varias sesiones (tres o cuatro) hasta 12-15 procedimientos. Los métodos modernos de terapia electroconvulsiva son indoloros, a diferencia de los que se practicaban en los albores de esta técnica.
   • Los principales efectos secundarios negativos de la terapia electroconvulsiva incluyen la posible pérdida de memoria. Pero los problemas de memoria generalmente desaparecen un par de meses después del último procedimiento.
4. 4 Utilice estimulación magnética transcraneal para controlar los síntomas. Es un tratamiento experimental que ya ha mostrado algunos resultados prometedores en varios estudios. Sin embargo, los datos sobre este tipo de tratamiento aún son limitados. La estimulación magnética transcraneal se puede utilizar a propósito para tratar las alucinaciones auditivas.
   • La técnica es más prometedora en el tratamiento de alucinaciones auditivas persistentes graves en las que las personas escuchan "voces".
   • El tratamiento consiste en sesiones diarias de estimulación magnética transcraneal de 16 minutos durante cuatro días.