Contenido

• Pasos
• Parte 1 de 2: facilitar la micción con remedios caseros
• Parte 2 de 2: Asistencia médica
• Consejos

Si tiene dificultad para orinar y vaciar la vejiga cuando usa el baño, está teniendo retención urinaria. Esta afección puede ser causada por debilidad muscular, daño a los nervios, cálculos renales, infección de la vejiga, agrandamiento de la próstata y otras causas. La retención de orina conduce a una incapacidad total o parcial para vaciar la vejiga; puede ser tanto agudo (a corto plazo) como crónico (a largo plazo). En la mayoría de los casos, la afección se puede tratar de varias maneras en el hogar, pero a veces se requiere atención médica urgente.

Pasos

Parte 1 de 2: facilitar la micción con remedios caseros

1. 1 Fortalece tus músculos pélvicos. Una de las formas más famosas y efectivas de fortalecer los músculos del piso pélvico son los ejercicios de Kegel. Estos sencillos ejercicios, que puede hacer en casa, fortalecen los músculos que controlan la vejiga, así como el útero, el intestino delgado y el recto. Para localizar los músculos del suelo pélvico, interrumpa la micción a mitad de camino. Al hacerlo, contraerá exactamente los músculos que se fortalecen con los ejercicios de Kegel. Estos ejercicios se pueden realizar en cualquier posición, aunque la forma más sencilla de realizarlos es acostado.
   • Una vez que los músculos del piso pélvico estén localizados, contráigalos y manténgalos tensos durante 5 segundos, luego relájese durante 5 segundos. Repite de 5 a 10 veces. Haz algunas sesiones todos los días.
   • Durante varias semanas, aumente la duración de la tensión muscular única a 10 segundos, luego relaje los músculos también durante 10 segundos. Haga los ejercicios no solo acostado, sino también sentado y de pie. Haga ejercicio de 5 a 10 veces al día hasta que sienta que puede controlar mejor su vejiga.
   • Asegúrese de contraer los músculos del piso pélvico, no los músculos abdominales, los muslos y las nalgas. Respire libremente cuando haga ejercicio.
   • El debilitamiento de los músculos del suelo pélvico puede deberse a muchas razones, como embarazo, parto, vejez, obesidad, tos crónica, esguince inducido por estreñimiento.
2. 2 Entrena tu vejiga. Este ejercicio es una terapia conductual importante para ayudar a aliviar la retención urinaria o la incontinencia urinaria. El objetivo de esta terapia es aumentar el intervalo de tiempo entre la micción, aumentar el volumen de líquido retenido por la vejiga y disminuir la frecuencia e intensidad de la necesidad de orinar.Para entrenar su vejiga, necesita tener un horario de visitas al baño que debe cumplir, ya sea que sienta o no la necesidad de orinar en un momento dado. Si desea orinar antes de la hora programada, intente reprimir el impulso apretando los músculos pélvicos.
   • Vacíe su vejiga completamente por la mañana, tan pronto como se despierte. A partir de entonces, vaya al baño cada 1 o 2 horas, incluso si no tiene impulsos obvios.
   • Una vez que haya fortalecido su vejiga y pueda vaciarla a voluntad, comience a aumentar gradualmente los intervalos entre las visitas al baño de 15 a 30 minutos hasta que pueda permanecer sin baño durante 3 a 4 horas sin molestias.
   • Por lo general, se necesitan de 6 a 12 semanas para fortalecer la vejiga. Entonces puedes vaciarlo completamente a tu antojo.
3. 3 Asegúrese de sentirse cómodo en el baño. Un ambiente confortable en el inodoro promueve el vaciado normal de la vejiga. Si el aire en el baño es demasiado frío y el piso está frío, no podrá relajarse adecuadamente. El asiento del inodoro debe ser cómodo para ambos sexos, ya que a algunos hombres les resulta incómodo orinar mientras están de pie (experimentan dolor de espalda, cuello o próstata). La privacidad también es importante para su comodidad, así que trate de no usar los baños públicos y cierre la puerta cuando esté en el baño de su casa.
   • Asegúrese de que su casa no esté demasiado fría durante el invierno y use pantuflas y una bata abrigada cuando use el baño.
   • Mantenga velas aromáticas en el baño y trate de darle la apariencia de un pequeño “spa” donde puede calmarse y relajarse mientras hace sus necesidades naturales.
   • Si eres un defensor (campeón) de la limpieza y no tolera la suciedad, mantén tu armario perfectamente limpio para que nada te distraiga o moleste.
   • No te apures. Se tarda un promedio de 30 a 60 segundos en orinar. Intenta relajarte y tómate tu tiempo.
   • Mientras esté en el baño, intente abrir el grifo del lavabo: el murmullo del agua estimula la micción.
4. 4 Presione hacia abajo en la parte inferior del abdomen. Al aplicar presión en la parte inferior del abdomen, donde se encuentra la vejiga, estimula la micción. Considere esta técnica para ayudar a vaciar la vejiga por completo como una forma de masaje y fisioterapia. Busque información en Internet sobre dónde se encuentra exactamente la vejiga y presione ligeramente el estómago en este lugar hacia atrás y hacia abajo, como si "ordeñara" la vejiga al orinar. Es más fácil hacer esto estando de pie que sentado en el inodoro e inclinado hacia adelante.
   • También puede acariciar ligeramente su abdomen con la palma de la mano para inducir la contracción muscular y facilitar la micción.
   • Las mujeres pueden insertar un dedo desinfectado en la vagina y aplicar una presión suave en la pared frontal de la vagina; esto también estimula la vejiga y facilita el vaciado.
   • En los hombres, demasiada estimulación de la parte inferior del abdomen puede provocar una erección, lo que dificulta mucho orinar. Cuando intente vaciar la vejiga por completo, evite tener una erección.
   • Al hacer correr agua tibia sobre la parte inferior del abdomen y los genitales, estimula la micción. Intente orinar mientras toma una ducha tibia.
5. 5 Aprenda a insertarse un catéter. Si tiene gran dificultad para orinar y tiene dolor significativo de vejiga y riñón y los métodos anteriores han fallado, el autocateterismo puede ayudar. Este método consiste en insertar un catéter (un tubo largo y delgado) en la uretra y llevarlo a la entrada de la vejiga, drenando la orina a través del tubo. Este procedimiento se lo puede enseñar su médico de familia o urólogo, pero no se recomienda para personas con enfermedades cardíacas o personas demasiado exigentes.
   • Es mejor que un médico realice el cateterismo con anestesia local, pero si no se siente avergonzado por este procedimiento, puede intentar hacerlo usted mismo con un lubricante.
   • La lubricación reemplazará parcialmente a la anestesia local, pero algunas sustancias (como la vaselina) pueden irritar la delicada membrana mucosa de la uretra, acompañada de dolor.
   • Antes de insertar el catéter, debe esterilizarse completamente para evitar introducir una infección en la uretra.

Parte 2 de 2: Asistencia médica

1. 1 Consulte a su médico. Si tiene dificultad para orinar durante varios días seguidos, consulte a su médico. El médico lo examinará y tratará de determinar la causa. Además de la debilidad de los músculos pélvicos, la retención urinaria puede ser causada por un bloqueo de la uretra, cálculos en la vejiga o los riñones, una infección del sistema genitourinario, estreñimiento severo, desarrollo de cistocele (en mujeres), agrandamiento de la próstata (en hombres), lesión de la médula espinal, uso excesivo de antihistamínicos, efecto residual de la anestesia después de la cirugía.
   • Para averiguar la causa de sus problemas de vejiga, su médico puede derivarlo para análisis de orina, radiografías, resonancias magnéticas y ecografías.
   • Concierte una cita con su urólogo (especialista en genitourinario). Este médico ordenará pruebas adicionales, como una cistoscopia (examen de la superficie interna de la vejiga y la uretra con una sonda insertada), examen urodinámico (que mide la capacidad de la vejiga para vaciarse), electromiografía (que mide la actividad de los músculos en el vejiga y suelo pélvico).
   • La retención de orina suele ir acompañada de los siguientes síntomas: dolor en la parte inferior del abdomen, hinchazón, necesidad frecuente de orinar, micción difícil e intermitente, presión débil del chorro al orinar, supuración involuntaria de orina.
   • Si una vejiga llena le causa una gran incomodidad y no puede vaciarla, es posible que su médico pueda ayudarlo colocando un catéter. Este breve procedimiento ambulatorio se realiza bajo anestesia local. Su médico también puede explicarle cómo autoinsertarse el catéter en casa (ver arriba).
2. 2 Habla con tu médico sobre los medicamentos. Pregúntele a su médico si puede tratar los problemas de vejiga y la dificultad para orinar con medicamentos. Algunos medicamentos causan dilatación (relajación y expansión) de los músculos lisos de la uretra y dilatación de la vejiga, aunque el uso prolongado puede provocar el problema opuesto: pérdida del control de la vejiga e incontinencia urinaria. Si los problemas de vejiga y micción en los hombres están asociados con un agrandamiento de la próstata, los medicamentos como la dutasterida (Avodart) y la finasterida (Proscar) pueden ayudar a detener el crecimiento del adenoma de próstata e incluso reducirlo.
   • Los siguientes medicamentos ayudan a relajar los músculos de la vejiga y la uretra, así como a detener el crecimiento del adenoma de próstata: alfuzosina (Uroxatral), doxazosina (Cardura), silodosina (Rapaflo), tadalafil (Cialis), tamsulosina (Flomax), terazosina. (Gitrin).
   • La medicación debe considerarse solo como una medida a corto plazo y no como una solución permanente al problema de la retención urinaria.
3. 3 Considere la dilatación uretral y la colocación de stents. La dilatación uretral ayuda a desbloquear la uretra expandiéndola gradualmente al introducir tubos cada vez más grandes en ella. La uretra estrecha también se puede expandir con un stent. Un stent insertado en el canal se expande como un resorte y ejerce presión sobre los tejidos circundantes, expandiéndolos gradualmente. Los stents pueden ser temporales o permanentes. Tanto la dilatación como la colocación de stents son procedimientos ambulatorios que se realizan con anestesia local y, a veces, con sedación.
   • La uretra también se dilata insertando un globo lleno de aire unido al extremo del catéter.
   • Estos procedimientos los realiza un urólogo.
   • A diferencia del cateterismo convencional, que se puede realizar de forma independiente en el hogar después de un entrenamiento adecuado, la dilatación y la colocación de un stent nunca deben realizarse en el hogar.
4. 4 Considere la neuromodulación sacra. En la neuromodulación sacra, los nervios que controlan la vejiga y los músculos del suelo pélvico están expuestos a impulsos eléctricos débiles. Este procedimiento mejora la conexión entre cerebro, nervios y músculos lisos, normalizando el funcionamiento de la vejiga y favoreciendo un vaciado completo y regular. En este caso, se implanta quirúrgicamente un dispositivo especial en el cuerpo que, cuando se enciende, comienza a enviar impulsos eléctricos. En cualquier momento, este dispositivo puede apagarse y, si es necesario, retirarse del cuerpo.
   • Este método también se llama estimulación del nervio sacro, aunque los nervios ubicados dentro y alrededor del hueso sacro también pueden estimularse manualmente masajeando esta área con un dispositivo vibrador. Pruebe un masaje en casa para ver si puede mejorar la función de su vejiga.
   • La estimulación del nervio sacro no ayuda con la retención urinaria y los problemas de la vejiga si son causados ​​por una obstrucción (obstrucción).
   • Tenga en cuenta que la estimulación del nervio sacro no funciona para todos los tipos de retención urinaria no obstructiva. Antes de utilizar este método, consulte a un urólogo.
5. 5 Considere la cirugía como último recurso. Si todos los métodos anteriores han fallado, su médico puede recomendarle una cirugía si cree que puede aliviar su afección. Hay muchas operaciones diferentes y la elección exacta depende de qué es exactamente lo que está causando su problema. Estos son solo algunos ejemplos de cirugías para ayudar a superar la retención urinaria: uretrotomía interna, tratamiento de cistocele y rectocele para mujeres y cirugía de próstata para hombres.
   • La uretrotomía interna consiste en eliminar la estenosis (estrechamiento) de la uretra mediante la introducción de un catéter especial con láser al final.
   • La cirugía para tratar un cistocele o rectocele consiste en extirpar el quiste, eliminar las aberturas y fortalecer la vagina y los tejidos circundantes para devolver la vejiga a su posición normal.
   • Para eliminar la retención urinaria causada por hiperplasia prostática benigna o adenoma de próstata, se extirpa quirúrgicamente parte de la glándula prostática o toda la glándula; Por lo general, se usa el método transuretral, en el que se inserta un catéter en la uretra.
   • Se realizan otras cirugías para extirpar tumores y / o tejidos cancerosos en la vejiga y la uretra.

Consejos

• El sonido del agua vertida es más un estimulante neurológico que físico para orinar. Afecta a todo el mundo, pero suele tener un efecto mayor en los hombres.
• Evite la cafeína y el alcohol: aunque estas sustancias aumentan la necesidad de orinar, a menudo irritan la vejiga.
• Silba al orinar. Cuando silba, contrae los músculos de la parte inferior del abdomen, que ejercen una presión suave sobre la pared de la vejiga.
• La retención urinaria es mucho más común en los hombres y aumenta con la edad. Entre los hombres de entre 40 y 83 años, aproximadamente el 0,6% experimenta retención urinaria.
• Si la retención de orina hace que regrese a los riñones, puede causar daño y disfunción permanentes.