Cómo diagnosticar cálculos biliares

Autor: Randy Alexander
Fecha De Creación: 28 Abril 2021
Fecha De Actualización: 26 Junio 2024
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Cómo diagnosticar cálculos biliares - Consejos
Cómo diagnosticar cálculos biliares - Consejos

Contenido

Los cálculos biliares se forman en la vesícula biliar y los conductos biliares, los dos órganos que utiliza el cuerpo para distribuir las enzimas digestivas. Cuando hay anomalías, aparecerán cálculos biliares dentro y alrededor de la vesícula biliar. Estas piedras tienen un diámetro de varios milímetros a varios centímetros y generalmente no causan síntomas.Los cálculos biliares son causados ​​por muchos factores, como el metabolismo, la genética, el sistema inmunológico y el medio ambiente. El diagnóstico de cálculos biliares se basa en los signos y enfermedades subyacentes que causan los cálculos biliares. Sin embargo, debe consultar a su médico para obtener un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado.

Pasos

Parte 1 de 4: Reconocer los síntomas de los cálculos biliares

  1. Tenga en cuenta que los cálculos biliares a menudo no presentan síntomas. Pueden durar muchos años sin afectar al organismo. La mayoría de los pacientes no notan síntomas con cálculos biliares; de hecho, solo del 5 al 10% de ellos desarrollan cálculos biliares. Esto hace que sea difícil saber si tiene un cálculo biliar, por lo que es importante consultar a su médico para obtener un diagnóstico preciso.
    • Solo menos del 50% de las personas con cálculos biliares detectaron sus síntomas.

  2. Reconoce el dolor abdominal causado por cálculos biliares. Las personas con cálculos biliares pueden experimentar dolor epigástrico o prolongado en la parte superior derecha del abdomen. Además, pueden producirse dolor intenso, náuseas y vómitos. El cólico biliar suele durar más de 15 minutos y, a veces, puede convertirse en dolor de espalda.
    • Los pacientes a menudo experimentarán cólicos biliares después del primero. Además, el cólico biliar a menudo ocurre y desaparece. Solo sentirá dolor unas pocas veces al año.
    • Este síntoma se puede confundir con un cólico gastrointestinal o común.
    • Si sospecha que tiene dolor abdominal por cálculos biliares, debe consultar a su médico.

  3. Observe cómo se siente después de comer una comida abundante o grasosa. Busque cólicos y / o cólicos biliares después de comer una comida completa o grasosa, como un desayuno con mucho tocino y salchichas o una gran comida de Año Nuevo. Estos son los momentos en los que es más probable que experimente dolor y / o cólicos biliares.
    • En algunos pacientes, el cólico biliar leve, sin signos de infección, puede resolverse sin medicación.

  4. Esté atento al dolor abdominal intenso que se extiende a la espalda o los hombros. Este es el síntoma principal de la colecistitis, a menudo causada por cálculos biliares. El dolor suele volverse más intenso con un suspiro.
    • Puede experimentar dolor entre los omóplatos y especialmente en el hombro derecho.
  5. Reconoce los síntomas de la fiebre. La inflamación de la vesícula biliar es más grave que el cólico biliar y la fiebre es la forma más precisa de distinguir dos síntomas según la gravedad. Debe buscar atención médica inmediata si sospecha que tiene colecistitis.
    • La inflamación ocurre en aproximadamente el 20% de los pacientes y la incidencia es mayor en personas con diabetes.
    • La inflamación puede provocar gangrena y perforación de la vesícula biliar.
    • La ictericia también suele ir acompañada de fiebre. Causan esclerótica e ictericia.
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Parte 2 de 4: Comprender sus factores de riesgo

  1. Note el efecto de la edad. Cuanto más envejece, mayor es su riesgo de desarrollar cálculos biliares. De hecho, la edad más susceptible a los cálculos biliares es entre los sesenta y los setenta.
  2. Comprende los factores de género. Las mujeres tienen más probabilidades de tener cálculos biliares que los hombres con una incidencia de 2-3: 1. Entre las mujeres que llegan a los 60 años, alrededor del 25% de ellas desarrollarán cálculos biliares. Este desequilibrio es causado por el efecto de la hormona femenina estrógeno. El estrógeno estimula al hígado para que secrete colesterol y muchos tipos de cálculos biliares se componen de colesterol.
    • Las mujeres que toman medicamentos de reemplazo hormonal tienen un mayor riesgo de cálculos biliares debido al estrógeno. La terapia hormonal puede duplicar o triplicar el riesgo de desarrollar cálculos biliares. Asimismo, las píldoras anticonceptivas también producen cálculos biliares debido a sus efectos hormonales.
  3. Sepa si el embarazo es riesgoso. Durante el embarazo, es más probable que tenga cálculos biliares. Las mujeres embarazadas también tienen un mayor riesgo de experimentar los síntomas descritos anteriormente en comparación con las mujeres normales.
    • Consulte a su médico si sospecha de cólico biliar o colecistitis.
    • Los cálculos biliares pueden desaparecer después del nacimiento sin cirugía ni medicamentos.
  4. Reconoce los factores genéticos. Los grupos nórdico e hispano son dos grupos étnicos con alto riesgo de enfermedad ocular por cálculos biliares. Varias razas indígenas americanas, especialmente las tribus de Perú y Chile, son susceptibles a los cálculos biliares.
    • Los antecedentes familiares también pueden ser importantes. Usted tiene un alto riesgo si un miembro de la familia tiene cálculos biliares. Sin embargo, los estudios aún no han verificado este factor de riesgo.
  5. Considere su historial médico. Hable con su médico si tiene inflamación intestinal, cirrosis o trastornos sanguíneos, ya que estas son posibles afecciones para los cálculos biliares. El trasplante de órganos y la alimentación prolongada de las venas también pueden provocar cálculos biliares.
    • Las personas con diabetes también tienen un mayor riesgo de desarrollar cálculos biliares y enfermedad de la vesícula biliar sin cálculos. Esto puede deberse al peso y la obesidad.
  6. Reconozca que el estilo de vida también es un factor de riesgo. Se cree que tener sobrepeso y seguir una dieta rápida regular aumenta el riesgo de cálculos biliares entre un 12 y un 30%. En las personas obesas, el hígado produce mucho colesterol y aproximadamente el 20% de los cálculos biliares están compuestos por colesterol. En general, el aumento y la pérdida de peso frecuentes pueden causar cálculos biliares. Las personas que pierden más del 24% de su peso corporal y pierden más de 1,5 kg por semana se encuentran en el grupo de alto riesgo.
    • Además, una dieta rica en grasas y en colesterol puede producir cálculos biliares de colesterol (el tipo más común de cálculos biliares que son de color amarillo).
    • Si es sedentario o se queda en casa con frecuencia, tiene un mayor riesgo de desarrollar cálculos renales.
  7. Tenga en cuenta que algunos medicamentos pueden afectar la formación de cálculos biliares. Las píldoras anticonceptivas infantiles, las altas dosis de reemplazo de estrógeno, los corticosteroides o la terapia citostática y los medicamentos para reducir el colesterol pueden aumentar el riesgo de cálculos biliares. anuncio

Parte 3 de 4: Diagnóstico de cálculos biliares médicos

  1. Realiza una ecografía abdominal. La ecografía es el método de prueba más eficaz para diagnosticar y diferenciar los cálculos biliares. Ésta es una técnica de imágenes indolora en la que las ondas sonoras crean una imagen del tejido blando dentro del abdomen. Un técnico calificado encontrará cálculos biliares en la vesícula biliar o en el conducto biliar.
    • Esta prueba puede detectar con precisión cálculos biliares en alrededor del 97% al 98% de las personas con la enfermedad.
    • Una ecografía implica el uso de un dispositivo inofensivo que reconstruye una imagen de la vesícula biliar reflejando ondas sonoras inaudibles a través del cuerpo. El técnico de ultrasonido aplicará el gel en su abdomen para permitir que las ondas sonoras viajen por su cuerpo y se detecten con mayor precisión. Esto generalmente toma de 15 a 30 minutos y es indoloro.
    • No debe comer ni beber 6 horas o más antes de su exploración.
  2. Realización de tomografía computarizada (TC). Si el médico necesita tomar imágenes fijas o la ecografía no da resultados claros, es posible que se necesite una tomografía computarizada. Una tomografía computarizada crea una sección transversal de la vesícula biliar con una radiografía especial y la envía a una computadora para su análisis.
    • Se acostará sobre un dispositivo cilíndrico que se asemeja a una dona para realizar un escaneo corporal de 30 minutos. Este proceso es rápido y no causará dolor.
    • En algunos casos, los médicos utilizan equipos de imágenes por resonancia magnética (IRM) en lugar de tomografías computarizadas. El dispositivo está configurado de manera similar a una tomografía y utiliza una variación en las vibraciones magnéticas para obtener imágenes con precisión de los órganos internos. Esto puede demorar hasta una hora y estará en un dispositivo cilíndrico.
    • La TC no tiene una ventaja importante sobre la ecografía, excepto que la TC puede reconocer cálculos biliares en el conducto biliar desde la vesícula biliar hasta los intestinos.
  3. Análisis de sangre. Si sospecha una infección en el abdomen, puede realizarse un análisis de sangre llamado análisis de sangre completo (CBC). Esta prueba se realiza cuando la vesícula biliar está muy inflamada y requiere cirugía. Además, la prueba también encuentra otras complicaciones causadas por cálculos biliares además de la inflamación, como ictericia y pancreatitis.
    • Este es un análisis de sangre estándar. La enfermera o el técnico usarán una pequeña aguja para inyectar sangre en el frasco y enviarlo al laboratorio para analizar la información según lo requiera el médico.
    • La leucocitosis y la proteína C reactiva elevada son indicadores asociados con la colecistitis aguda, una forma de colecistitis causada por cálculos biliares. Su médico puede verificar los niveles y tablas de electrolitos estándar, así como un análisis de sangre completo.
  4. Realice una endoscopia biliar aguas arriba (CPRE). Su médico puede recomendar la CPRE, una técnica que implica el uso de un broncoscopio flexible del diámetro del dedo índice que pasa por la boca por el esófago hasta el estómago y luego por el duodeno para observar el conducto biliar y el páncreas. Si el médico encuentra cálculos biliares, se pueden extraer.
    • Brinde información a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando, especialmente insulina, aspirina, medicamentos para la presión arterial, cumadina, heparina. Estos medicamentos pueden causar sangrado durante la prueba y su médico puede ordenar una corrección en sus hábitos de medicación.
    • Debido a la naturaleza invasiva de este método, tomará medicamentos para conciliar el sueño y debe llevar a alguien o llevarlo a casa después de que se complete la prueba.
  5. Excluya los cálculos biliares en las pruebas de función hepática (LFT). Durante las pruebas de enfermedad hepática o cirrosis, su médico puede detectar cálculos biliares identificando un desequilibrio.
    • Esta prueba se puede realizar al mismo tiempo que la prueba de sangre para hacer un diagnóstico preciso de cálculos biliares.
    • Su médico controlará los niveles de pigmento naranja, enzimas hepáticas (GGT) y fosfatos alcalinos. Si los niveles son altos, es posible que tenga cálculos biliares u otro problema con la vesícula biliar.
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Parte 4 de 4: Prevención de cálculos biliares

  1. Pierda peso lentamente. Si quieres perder peso, no debes hacer una dieta rápida. En su lugar, coma una dieta saludable y equilibrada con muchas frutas y verduras frescas, carbohidratos complejos (como pan, pasta y arroz integral) y proteínas. Solo debe perder un máximo de 0,5 a 1 kg por semana.
    • Bajar de peso a un ritmo lento y constante puede reducir el riesgo de cálculos renales.
  2. Limite las grasas animales. La mantequilla, la carne y el queso en las comidas pueden aumentar el colesterol y causar cálculos biliares. Las grasas y el colesterol elevados contribuyen a la formación de cálculos biliares de colesterol y cálculos biliares amarillos, dos de los tipos clínicos más comunes de cálculos biliares.
    • En su lugar, elija grasas monoinsaturadas. Esta grasa aumenta el nivel de "colesterol bueno", lo que ayuda a reducir el riesgo de formación de cálculos biliares. Elija aceites de oliva y canola en lugar de grasas animales saturadas como mantequilla y manteca de cerdo. Los ácidos grasos omega-3 que se encuentran en los aceites de canola, linaza y pescado pueden ayudar a reducir el riesgo de cálculos biliares.
    • Las nueces son una fuente de grasas saludables y algunos estudios sugieren que puede reducir el riesgo de desarrollar cálculos biliares al comer cacahuates y frijoles como nueces y almendras.
  3. Consuma de 20 a 35 gramos de fibra al día. La fibra actúa para prevenir los cálculos biliares. Los alimentos ricos en fibra incluyen legumbres, semillas, frutas, verduras y cereales integrales. Puede obtener suficiente fibra a través de las comidas todos los días.
    • Sin embargo, es posible que desee considerar la posibilidad de tomar un suplemento de fibra, como la harina de linaza. Para un procesamiento rápido, puede mezclar dos cucharadas de polvo de linaza en un vaso de jugo de manzana (240 ml).
  4. Tenga cuidado al elegir los carbohidratos. El azúcar, la pasta y el pan pueden causar cálculos biliares. Consuma cereales integrales, frutas y verduras para reducir el riesgo de cálculos renales y eliminación de la vesícula biliar.
    • Varios estudios han relacionado la ingesta alta de carbohidratos con un mayor riesgo de cálculos biliares. Esto se debe a que los carbohidratos se convierten en azúcar en el cuerpo.
  5. Beba café y alcohol con moderación. Algunos estudios han demostrado que beber café con moderación (una o dos bebidas al día) puede reducir el riesgo de cálculos biliares.
    • La cafeína en el café estimula las contracciones de la vesícula biliar y reduce el colesterol en el conducto biliar. Sin embargo, otras bebidas con cafeína, como el té y los refrescos, no tienen el mismo efecto, según el estudio.
    • Los estudios han demostrado que beber solo 30 ml de alcohol al día puede reducir el riesgo de cálculos biliares en un 20% en algunas personas.
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Advertencia

  • No se apresure a concluir que el dolor abdominal es causado por cálculos biliares o enfermedad de la vesícula biliar. Otras afecciones como el síndrome del intestino irritable (SII), colitis ulcerosa, neumonía, apendicitis, reflujo ácido, infecciones del tracto urinario, diverticulitis y enfermedades cardiovasculares también pueden causar dolor abdominal. . Si tiene dolor de estómago severo, consulte a su médico.