Contenido

• Al paso
• Método 1 de 4: preparación del enema
• Método 2 de 4: preparación de la solución de enema
• Método 3 de 4: administración del enema
• Método 4 de 4: quitar el enema
• Consejos
• Advertencias
• Artículos de primera necesidad

Con un enema se introduce un líquido en el colon a través de un tubo. Los enemas se utilizan para tratar el estreñimiento severo, para introducir líquidos en pacientes que no pueden ingerir líquidos por vía intravenosa y para administrar medicamentos en una solución acuosa. Cuando se administra correctamente, un enema es seguro y eficaz, así como una alternativa natural a los laxantes. Este artículo proporciona los pasos para administrar un enema.

Al paso

Método 1 de 4: preparación del enema

1. Decide dónde quieres aplicar el enema. Los tres lugares más comunes para un enema son la cama, el piso del baño o la bañera.
2. Coloque el gancho de soporte a la altura correcta. El gancho debe colgar entre 45 y 60 centímetros por encima de la superficie sobre la que descansa el receptor. Entonces, la bolsa del enema cuelga entre 30 y 45 centímetros por encima del ano del receptor. Esta es una buena altura para que el líquido salga gradualmente de la bolsa.
   • Si cuelga la bolsa demasiado alto, aumenta la presión y la hace innecesariamente incómoda para el destinatario. Si cuelga la bolsa demasiado bajo, el líquido volverá a entrar en la bolsa, por lo que muy poco líquido ingresará a los intestinos.
3. Prepárese para derrames y fugas. Si está administrando el enema en el piso del dormitorio o del baño, es aconsejable colocar una toalla bien absorbente debajo del recipiente. Si está administrando el enema en una bañera, no necesitará una toalla, pero es posible que deba limpiar cualquier líquido derramado de las nalgas y las piernas del receptor.

Método 2 de 4: preparación de la solución de enema

1. Elija la temperatura correcta del agua. La mayoría de los enemas se administran alrededor de la temperatura corporal, que está entre 37 ° C y 40,5 ° C. En la práctica, sin embargo, los enemas se pueden administrar a temperaturas entre 30 ° C y 45 ° C. El agua a más de 30 ° C puede causar calambres y el agua a más de 45 ° C puede quemar el recto.
2. Agregue el solvente si es necesario. Para muchos enemas, el agua del grifo es suficiente, pero en algunos casos una sustancia adicional puede hacer que el proceso sea más eficaz. Incluso si el enema tiene un propósito diferente al de limpiar el intestino, a veces es necesaria una sustancia adicional.
   • Si el enema está destinado a aliviar el estreñimiento, se puede agregar un jabón suave. El jabón Enema está especialmente formulado para ser lo suficientemente suave para los bebés pero al mismo tiempo para solucionar el estreñimiento más severo. El jabón Enema se puede comprar empaquetado en la mayoría de las tiendas de equipos médicos y, a menudo, también se puede pedir en las farmacias. Un paquete es suficiente. (No se debe usar detergente líquido para lavar platos para un enema, ya que irrita el colon y puede causar colitis). Si no puede obtener jabón para enema, puede sustituirlo por bicarbonato de sodio.
   • Se puede agregar sal si el propósito del enema es ablandar las heces en lugar de expulsarlas de inmediato. En general, debe agregar aproximadamente dos cucharaditas (o 10 mililitros) de sal por cada galón de agua. El aceite mineral también suaviza las heces y además lubrica el colon, pero puede continuar saliendo del ano hasta 24 horas después del enema.
   • Las soluciones comerciales de enema diseñadas para limpiar el colon para una colonoscopia o sigmoidoscopia contienen fosfato de sodio. Esto lleva agua del torrente sanguíneo al colon, pero a menudo también causa calambres severos.
   • También se pueden agregar a la solución ciertos medicamentos que el colon absorbe más rápidamente, como algunos medicamentos para el cáncer, la artritis, la degeneración macular y algunos remedios para las náuseas.
   • Se agrega bario a los enemas que deben mantenerse durante mucho tiempo para obtener una radiografía del colon.
3. Llene la bolsa del enema o la jeringa. La cantidad de líquido que el receptor puede manejar depende del tamaño del colon y de la cantidad de heces. A partir de los 11 años, un niño tiene en promedio la misma capacidad intestinal grande que un adulto.
   • Con una solución de enema preenvasada, puede darle a un niño de 5 a 10 años una dosis pediátrica completa y a un niño de 2 a 4 años la mitad de la dosis pediátrica.
4. Conecte la bolsa a la manguera.

Método 3 de 4: administración del enema

1. Cubra el extremo de la manguera con lubricante.
2. Deje que la solución fluya a través de la manguera para que todo el aire salga. Esto reducirá los calambres durante la administración del enema.
3. También lubrique el ano y el recto. El lubricante debe aplicarse tanto por fuera del ano como por dentro (en la medida de lo posible) para facilitar la inserción y proteger la piel alrededor del recto. Luego, límpiate el dedo con un paño. (Por supuesto, también puede ponerse guantes de goma o látex antes de aplicar el lubricante).
4. Coloque el receptor. Hay muchas posiciones en las que aplicar el enema, pero las tres más populares son la posición de los Sims, la posición rodilla-pecho y la espalda con las rodillas dobladas.
   • Puede usar la posición de Sim si otra persona le está aplicando un enema, pero también si lo está haciendo usted mismo. Para la posición de Sims, acuéstese sobre su lado izquierdo con la pierna izquierda estirada y la pierna derecha doblada. Coloque su brazo izquierdo detrás de su espalda y su mano derecha debajo de su almohada. Si se está administrando el enema usted mismo, asegúrese de poder alcanzar la pinza que controla el flujo de líquido con la mano izquierda.
   • La posición rodilla-pecho puede ser más cómoda si está recibiendo el enema de otra persona. Especialmente si la receptora está embarazada o en caso de estreñimiento severo, esta posición puede ser útil. En esta posición, el receptor se sienta sobre las manos y las rodillas y se colocan una o más almohadas debajo del pecho. El receptor luego se apoya en las almohadas, gira la cabeza hacia un lado y apoya la cabeza en otra almohada que también está envuelta por los brazos. Sin embargo, esta no es una buena posición para controlar el flujo de líquido si lo hace usted mismo.
   • Boca arriba con las rodillas dobladas es una buena posición si se está aplicando un enema en el piso del baño o en la bañera. Descanse la cabeza sobre una almohada y asegúrese de tener a mano la pinza que controla el flujo de líquido.
5. Inserte el tubo en el recto. Gire ligeramente el tubo para facilitar la inserción. La manguera no debe insertarse más de 7,5 a 10 centímetros sin forzarla. El destinatario también puede ejercer presión, como en el inodoro, para facilitar el proceso.
6. Deje que la solución fluya lentamente hacia el intestino. Un buen caudal está entre 100 y 250 mililitros por minuto. Permita que el receptor respire lenta y profundamente. Es posible que sienta que el estómago se expande durante el enema y que el abdomen y el estómago también pueden verse más llenos. Detenga el flujo al primer signo de calambres y permita que el receptor respire rápida y superficialmente. Continúe el proceso cuando la molestia haya desaparecido. Interrumpa el flujo tantas veces como sea necesario para la comodidad del receptor. No tome más de 15 minutos para un enema grande.
7. Dé al receptor un masaje abdominal lento y profundo en sentido antihorario. Esto ayudará a que la solución se mueva más a través del colon y también puede ayudar a aflojar las heces. Comience en la parte inferior izquierda del estómago, suba hasta la caja torácica y luego vuelva a bajar por el lado derecho.
8. Cuando el enema esté listo, apriete el tubo. Esto asegura que ningún líquido regrese.
9. Dale algo de tiempo al enema para que actúe. Se debe mantener un enema promedio durante aproximadamente 5 a 15 minutos. Para el estreñimiento, generalmente se mantiene durante un período de tiempo más prolongado. Si el receptor ya siente la necesidad de hacer sus necesidades antes de este tiempo, permítale respirar profundamente por la boca para calmarse.

Método 4 de 4: quitar el enema

1. Ir al baño. Si el receptor tiene problemas para sostener el enema, apriete las nalgas o presione con un paño para mantenerlo adentro.
2. Retire la manguera del enema.
3. Haga que el destinatario se agache sobre el inodoro. Ponerse en cuclillas empuja los muslos contra el abdomen, permitiendo que salga más líquido al mismo tiempo. Si ponerse en cuclillas es demasiado difícil, haga que el receptor se siente normalmente en el inodoro.
   • Para ayudar a que el líquido salga más, puede darle al receptor un masaje abdominal en el sentido de las agujas del reloj.
4. Retire la solución de enema. La solución y otros residuos deberían salir en unos minutos. De lo contrario, vuelva a colocar el receptor en la posición de los Sims o en la rodilla y espere a que vuelva la necesidad de ir al baño. Es probable que se necesiten varios intentos para eliminar todo el líquido.

Consejos

• Si está aplicando una serie de enemas, se deben agregar sustancias adicionales solo al primer enema. Los enemas posteriores deben contener solo agua del grifo, para eliminar el jabón u otras soluciones químicas del primer enema y evitar la irritación del colon.
• No use agua destilada. Esto eliminará más electrolitos de su cuerpo a través del colon.

Advertencias

• Usar demasiados enemas puede causar un desequilibrio de electrolitos. Usar demasiados enemas de fosfato de sodio puede dañar la cavidad anal.
• Los enemas no se recomiendan para personas con riesgo de perforación intestinal o para personas con colitis ulcerosa, diverticulitis, enfermedad de Crohn, hemorroides internas o tumores del recto o colon.
• Un enema realizado incorrectamente puede provocar la ruptura del colon o el recto, lo que lleva a una hemorragia interna. Si sospecha una ruptura de este tipo, busque atención médica inmediata.

Artículos de primera necesidad

• Bolsa de enema
• Manguera de enema (también llamada cánula rectal)
• Abrazadera de la manguera
• Jabón de enema, sal o bicarbonato de sodio (opcional)
• Lubricante para la piel (vaselina, aceite vegetal o ungüento refrescante)
• Guantes de goma o látex (opcional)
• Colgador de bolsa (portasueros), gancho o clavo
• Toalla bien absorbente
• Agua destilada (para lugares sin agua pura del grifo)
• Termómetro
• Inodoro