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• Pasos
• Consejos
• Advertencias

¿Por qué necesita un seguro dental?

Se requiere un seguro dental para cubrir los costos de la atención dental. El seguro dental cubre los gastos incurridos como resultado de una enfermedad dental y paga las facturas proporcionadas por el dentista u otros proveedores de atención dental.

La mayoría de nosotros necesitaremos atención dental en algún momento de nuestras vidas. El seguro dental nos ayudará a tratar los problemas dentales sin perjuicio de nuestra salud debido a enfermedades dentales curadas de forma incompleta.

El aumento de la esperanza de vida también ha provocado un aumento de la necesidad de cuidados dentales y de mantener los dientes sanos. A medida que envejecemos, a pesar de cuidar bien nuestros dientes, es posible que necesitemos un procedimiento dental importante.

Este artículo le ayudará a determinar la cobertura de seguro dental más adecuada.

Pasos

1. 1 Determina tus necesidades, ¿qué tipo de seguro dental necesitas? Es muy difícil decir exactamente qué seguro o plan de descuento necesita. No todo el mundo tiene los mismos problemas y no todo el mundo necesita el mismo tratamiento dental. Si tiene hijos, también debe tenerlos en cuenta. Si ha experimentado problemas dentales graves anteriormente, sus necesidades son diferentes a las de quienes no han tenido problemas dentales. Todo esto debe tenerse en cuenta al elegir un seguro dental.
2. 2 Identifica tus opciones
   
   Investiga posibles planes de seguro. Verifique qué planes de seguro dental tiene. Pregunte qué tratamientos cubren. Antes de hacer su elección, debe tener una comprensión clara de cada opción posible. Debe comparar todos los planes de seguro posibles y elegir el que le ofrezca la mejor oferta por su precio y sus necesidades.
3. 3 Elegir un seguro dental. Calificación. Hay muchos factores que influyen en la elección de su seguro dental. La importancia de cada factor debe evaluarse de acuerdo con sus necesidades individuales. Algunos de ellos pueden ser más o menos importantes para usted o para otras personas.
   • Pagos mensuales. El costo de su seguro es muy importante. Asegúrese de que el pago mensual de su seguro dental se ajuste a su presupuesto mensual.
   • Procedimientos cubiertos. Todos los procedimientos dentales de rutina, como limado de dientes, empastes dentales, endodoncias, exámenes en profundidad y radiografías deben estar cubiertos. La mayoría de los seguros no cubren los tratamientos de belleza. Los procedimientos como los aparatos ortopédicos pueden estar cubiertos por otros planes de seguro, pero hasta cierto nivel. La cobertura del seguro dental para procedimientos como aparatos ortopédicos o implantes dentales puede aumentar su prima mensual. Determine la cobertura antes de elegir un plan de seguro.
   • Límite máximo mensual. La mayoría de los planes dentales cubren entre $ 1,000 y $ 1,500 por año. Todos los gastos por encima de esta cantidad son su responsabilidad.Algunas compañías de seguros ofrecen planes especiales con un límite aumentado de hasta $ 3,000 y, a pesar de su prima mensual más alta, tienen una gran demanda entre las personas con mala salud dental. Algunos planes no solo tienen un límite en la cantidad de cobertura, sino también en los procedimientos por año.
   • Franquicia. Por lo general, el asegurado debe llegar a un deducible, luego de lo cual la compañía de seguros comienza a cubrir los costos, por lo que el monto del deducible también debe tenerse en cuenta al calcular el costo total del seguro dental. El deducible regular puede oscilar entre $ 25 y $ 50 por persona asegurada, y según el plan de seguro.
   • Periodo de espera. El seguro dental es limitado en caso de problemas previos o un largo período de espera, de 6 a 18 meses, antes de comenzar a cubrir los procedimientos dentales mayores. Esto puede ser un problema, especialmente si es posible que pronto necesite un procedimiento dental importante.
   • Condiciones especiales. El seguro dental reembolsable ODA (convencional, habitual y razonable) calculará el costo de los costos de su tratamiento y los comparará con el costo del tratamiento en su base de datos; y si sus gastos son inferiores al nivel exigido, se le reembolsará el porcentaje acordado del importe, pero si son superiores deberá abonar el excedente.
   • Elección de procedimientos. La cláusula más utilizada por las compañías de seguros para denegar los beneficios del seguro es una definición llamada "tratamiento alternativo menos costoso" (MCAL), también conocido como tratamiento profesional aceptable menos costoso. Según la cláusula ISAL, si existe la posibilidad de un tratamiento aceptable más económico para esta condición de salud en particular, la compañía de seguros pagará solo por la alternativa de tratamiento más barata.
   • Elegir un dentista. Asegúrese de que su plan le permita elegir su propio dentista. Muchos planes de seguro solo te obligarán a acudir a los dentistas que trabajan para ellos en la campaña. A pesar de que las empresas afirman que solo trabajan con los mejores dentistas, es posible que se sienta incómodo con el dentista propuesto.
   • Cobertura de miembros de la familia. Si tiene familia, debe elegir un plan familiar. Pregunte cómo se aplican las distintas restricciones (sobre deducible, pago mensual, etc.) para los miembros de la familia por separado o en general. Si tiene un hijo, pregunte cómo están cubiertos la fluoración, los selladores y los aparatos ortopédicos.
   • Los documentos. Casi todas las aseguradoras le pedirán a usted y a su dentista que llenen ciertos documentos cuando soliciten cobertura. Si no desea dedicar mucho tiempo al proceso de completar la documentación, obtenga más información al respecto.

Consejos

• Barato no siempre significa barato. Recuerde que el precio más bajo no siempre es el mejor precio. Nunca elija el precio más bajo sin leer todos los aspectos enumerados en este artículo.
• Plan futuro 2. Si tiene muchos problemas dentales, espere que empeoren a medida que envejece. Date prisa para elegir un buen seguro que cubra todos los casos y dentaduras postizas posibles.
• Plan futuro 1. Los niños pueden necesitar algún tipo de tratamiento de ortodoncia. Asegúrese de elegir el plan de seguro adecuado antes de tener que usarlo.

Advertencias

• No inicie ningún procedimiento dental especial sin verificar si su seguro lo cubre. No dudes en llamar y aclarar.
• Los procedimientos dentales cubiertos por el seguro variarán según el seguro, pero existe una regla general de que el seguro no cubre los procedimientos dentales cosméticos.